当病人走过“生死边缘”,我们该相信他们自述“灵魂出窍”的经历吗?

华盛顿邮报插图

来源:华盛顿邮报 作者:Mark Johnson

当她在弗吉尼亚州米德洛锡安(Midlothian)家门外突然跪倒在地、无法呼吸;当她被抬上救护车,在心里告诉自己“我不能这样死去”;当急救人员在医院剪开她的衣服检查呼吸状况时——37岁的护士、六个孩子的母亲 Miasha Gilliam-El 失去了意识。

接下来发生的事情,和成千上万曾“从死亡边缘返回”的人所描述的经历极为相似:奇异的视觉、仿佛脱离身体的感受,以及难以用现有科学解释的“旅程”。

这些故事,正在挑战我们对生命、意识与死亡的认知。

去年,一支来自比利时、美国和丹麦的跨国研究团队提出了一个雄心勃勃的新模型,试图从神经生物学角度解释所谓的“濒死体验”(Near-Death Experiences, NDE)。但这一模型如今正遭到另一组研究人员的强烈质疑。

争论的核心,不只是医学问题,而是关乎人类最古老的疑问之一:意识是否在肉体死亡后仍然存在?

这一话题预计将在今年4月葡萄牙波尔图举行的国际脑科学会议上成为焦点。


“我看到他们在给我做心肺复苏”

Gilliam-El 回忆起2012年2月27日——她因一种罕见疾病“围产期心肌病”(peripartum cardiomyopathy)几乎丧命。该病通常发生在怀孕最后一个月到产后五个月之间,女性心肌突然变弱、扩大,导致心力衰竭风险骤增。

她说:“接下来我发现自己脱离了身体,在空中俯视他们抢救我,给我做胸外按压。”

她刚生产三天。她看到医生试图将导管插入喉咙建立气道;看到监护仪上心电图变成一条直线;她停止了呼吸。

随后,她感觉自己被吸入一条隧道。

“隧道里非常平静。我在行走,牵着某个人的手。我听到的只有一句经文:‘我虽行过死荫的幽谷,也不怕遭害……’”


科学界首次系统建模:NEPTUNE 理论

尽管神经科学在过去几十年取得巨大进展,但濒死体验依然是未解之谜。

去年发表在《Nature Reviews Neurology》上的一篇综述论文中,比利时 University of Liège 的神经科学家 Charlotte Martial 领导团队分析了约300篇相关论文,总结出濒死体验的三大共性:

  • 灵魂出窍式的“旁观自己”
  • 穿越隧道、走向强光
  • 极度平和的情绪状态

研究者将这些现象与特定的大脑变化联系起来,并提出一个新模型:NEPTUNE(神经生理-进化-心理理论模型)

他们认为,在心脏骤停前后,大脑血管中的氧气下降、二氧化碳上升,会触发一系列神经反应。

其中一个关键区域是“颞顶联合区”(temporoparietal junction)——位于耳朵后上方,是整合感官信息、区分自我与他人的中枢。实验表明,对该区域进行电刺激,可能诱发类似“出体体验”的感觉。

模型还整合了神经递质、情绪调节、睡眠与学习机制等脑化学变化。

Martial 表示,NEPTUNE 是“动态模型”,会随着新证据不断修订。


来自弗吉尼亚大学的强烈反驳

但来自弗吉尼亚大学医学院(University of Virginia School of Medicine)的两位研究者——Bruce Greyson 与 Marieta Pehlivanova——在期刊《Psychology of Consciousness》上发表长文,对 NEPTUNE 提出系统性批评。

他们承认该模型“思路值得肯定”,但指出:

  • 电刺激诱发的幻觉,完全无法等同于濒死者描述的已故亲人形象
  • 很多濒死者能清晰“看到、听到、闻到甚至触摸”特定亡者
  • NEPTUNE 团队忽略了不符合其理论的证据

Greyson 是精神病学荣休教授。他强调:生理事件可能触发濒死体验,但并不能完整解释人们的实际经历。

他们还批评 NEPTUNE 作者忽视医护人员对某些细节的佐证,例如抢救现场究竟有多少人。


“这关系到整个人类”

放射肿瘤学家、著有《Evidence of the Afterlife》的 Jeffrey Long 表示:“这不是低等生命体的消化功能问题,而是触及整个人类的终极意义。”

他本人研究过超过4000例濒死体验。

NEPTUNE 团队统计发现:

  • 约10%–23%发生在心脏骤停后
  • 15%发生在重症监护期间
  • 3%发生在创伤性脑损伤后
    其余还包括触电、溺水、分娩并发症等。

Martial 说:“对大多数人来说,这是一次改变人生的经历。他们通常不再害怕死亡,也更关注灵性,更具同理心。”


科学与灵性的危险交界

Greyson 指出,濒死体验早在古代就有记载。1892年,瑞士登山家 Albert Heim 就整理过相关案例。

1983年,Greyson 制定了一个16项量表,用于标准化濒死体验研究。

但这种研究天然游走在科学与精神世界之间。

NEPTUNE 论文作者之一、肯塔基大学神经学荣休教授 Kevin Nelson 写道:“这些故事极具诱惑力,满足我们对死后意识延续的渴望。我自己也希望如此,但我必须让科学把我绑在桅杆上,不被海妖的歌声带走。”

Greyson 则反驳:每一个科学发现,都始于主观观察,随后才被实验证实。


新一轮前瞻性研究正在进行

目前,大多数研究都是事后回访患者,存在记忆偏差。

但 Martial 表示,她和列日大学医院的同事已启动前瞻性研究:从患者被送入复苏室开始同步追踪,结合视频记录与脑电图。

她解释:“死亡是一个过程,而不是瞬间事件。心脏骤停时,大脑活动先下降,随后会短暂增强,然后才进入平直状态。”


“我怕别人不相信我”

Gilliam-El 说,她的体验在一个强有力的声音说“还不是时候”后结束,她重新回到身体。

醒来时,医院的灯光刺眼而模糊。

她最大的恐惧是:如果我告诉别人,他们不会相信我。

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