来源：路透社
美国总统特朗普12月19日宣布，美国政府已与9家大型制药企业达成协议，将大幅下调面向医疗补助计划（Medicaid，俗称“白卡”）以及现金支付患者的处方药价格。这是特朗普政府推动美国药价向其他富裕国家看齐的最新举措。
白宫表示，参与此次协议的制药公司包括：
Bristol Myers Squibb、
Gilead Sciences、
Merck & Co.、
Genentech、
Novartis、
Amgen、
Boehringer Ingelheim、
Sanofi
以及 GlaxoSmithKline。
特朗普在白宫新闻发布会上表示：“多年来，美国一直在补贴全世界的药价，现在这种情况将结束。”
目前，美国患者承担的处方药费用居全球首位，平均价格通常是其他发达国家的近三倍。特朗普政府长期向制药企业施压，要求其对美国市场实行与其他富裕国家相当的“最惠国价格”。
尽管该协议意味着部分药品价格可能下调，但资本市场反应相对温和。分析人士指出，协议消除了未来三年内可能加征关税的不确定性，同时白宫所称“最高可达70%的降价幅度”对药企整体利润影响有限。周五，多数相关制药公司股价仍录得约1%至3%的上涨。业内人士也表示，许多药企此前已在标价基础上向政府和保险方提供了大幅折扣。
美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）主任 Mehmet Oz 表示，Johnson & Johnson、AbbVie 和 Regeneron 将在圣诞假期后前往白宫，出席政府“TrumpRx”平台上线仪式。三家公司随后证实，正在就相关协议与政府进行磋商。
一名高级政府官员透露，根据协议条款，制药企业将降低其向医疗补助计划出售的大多数药品价格，并在常用药物上实现“显著节省”。数据显示，医疗补助计划约占美国药品总支出的10%，但该项目本身已享有较大幅度折扣，部分药品折扣率甚至超过80%。
协议还规定，部分药品将通过 TrumpRx.gov 网站以更低价格直接向现金支付者和消费者销售，确保其在美国的上市价格不高于其他富裕国家。同时，相关企业承诺扩大在美药品生产能力。作为交换，参与协议的制药公司将获得为期三年的关税豁免。
不过，官员也指出，大多数拥有商业保险或医疗保险的美国患者通常按药品标价支付固定自付额或共同保险费用，因此TrumpRx项目未必能直接降低其个人支出，该平台主要面向自费用户并引导其通过制药企业直销渠道购药。
在执行层面，默克公司表示，将以约七折价格向美国消费者直接销售其糖尿病药物 Januvia、Janumet 和 Janumet XR，这些药物预计将于明年面临仿制药竞争。若获批准，其试验性降胆固醇药物 Enlicitide 也将通过包括TrumpRx在内的直销渠道销售。
路透社此前报道，Enlicitide 是默克两款有望进入美国食品和药品监督管理局（FDA）快速审查通道的候选药物之一。
今年7月，特朗普曾致信17家主要制药企业高管，要求其向医疗补助计划提供“最惠国价格”，并确保新药在美国的上市价格不高于其他富裕国家。此前，Pfizer、Eli Lilly、AstraZeneca、Novo Nordisk 以及德国默克集团旗下的 EMD Serono 已与政府达成类似协议。
官员补充称，制药企业还承诺，未来所有在美国上市的新药将在商业市场、政府市场及现金支付市场统一实行“最惠国”定价机制，部分海外收入也将回流美国以抵消相关成本。