南卡时隔22年首例因该病毒致死病例——症状有哪些?你是否面临风险?

博福特县的一名居民死于东部马脑炎,这是自2003年以来南卡罗来纳州的第一例致命病例。

来源:The State

近日,一名博福特(Beaufort)县居民因感染东部马脑炎(Eastern Equine Encephalitis,简称 EEE)去世。这是南卡罗来纳州自2003年以来首例因该病毒致死的病例,也是自2020年以来首次确诊的人类感染病例。

EEE是一种罕见但可能致命的病毒,通过被感染的蚊子叮咬传播给人类。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,美国每年仅报告约11例人类病例,但重症死亡率极高,大约30%的重症患者会在10天内死亡,幸存者中很多人会留下长期神经损伤。

南卡公共卫生局在9月19日通报了该病例,称这是“罕见但严重的事件”,提醒公众重视防蚊工作。目前尚无疫苗或特效药物可预防EEE。

病毒传播方式

EEE病毒通过蚊子叮咬受感染的鸟类传播,在湿地和林地生态中维持传播链。人类和马等哺乳动物通过蚊虫叮咬感染,但不会再传播病毒,因此被称为“终末宿主”。

东部马脑炎病毒传播途径

2025年7月中至8月,南卡公共卫生局报告了10例EEE阳性的马,分布在艾肯县(3例)、科莱顿县(2例)、霍里县(1例)、贾斯珀县(1例)、奥兰治堡县(1例)和萨姆特县(2例)。

哪些人群风险最高?

CDC表示,EEE主要分布于美国大西洋沿岸、墨西哥湾沿岸及五大湖地区。大多数病例发生在东部或南部沿海州,尤其是在靠近淡水硬木林沼泽的区域,这些环境有利于蚊子繁殖。

长期户外活动者,以及居住或访问上述地区的人群,风险更高。其中,50岁以上人群和15岁以下儿童感染后更容易出现严重神经并发症。

症状与诊断

约4%至5%的感染者会发展为EEE,大部分感染者没有症状。但一旦发病,症状通常在被蚊叮咬后4至10天出现。

常见症状包括:

  • 发热、头痛、呕吐、腹泻
  • 抽搐、行为异常、嗜睡

CDC指出,该病毒引起的疾病主要有两种类型:

  1. 发热型疾病:表现为发烧、寒战、肌肉酸痛和关节痛,持续一到两周,可能自行恢复。
  2. 神经系统疾病:更为严重,包括脑炎(脑部炎症)或脑膜炎(脑和脊髓膜炎症),症状有发热、呕吐、抽搐、意识障碍、嗜睡甚至昏迷。

目前仅能通过休息、补液和常规止痛药缓解部分症状。确诊依靠血液或脑脊液检测。

预防与安全建议

EEE暂无疫苗,预防的关键是避免蚊虫叮咬。CDC建议:

  • 在户外穿长袖、长裤,选择浅色、宽松的衣物。
  • 使用EPA注册的驱蚊剂,如含DEET、派卡瑞丁、柠檬桉油或IR3535的产品。
  • 使用含氯菊酯(permethrin)处理衣物,或购买预处理衣物。
  • 门窗安装纱窗并及时修补破损。
  • 条件允许时使用空调。
  • 清理室内外积水容器,减少蚊虫滋生地。

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